Leczenie choroby hemoroidalnej powinno rozpoczynać się od leczenia zachowawczego. U części pacjentów (szczególnie w I i II stopniu) objawy choroby po takim postępowaniu ustępują lub się ograniczają. Poza tym trzeba pamiętać, ze leczenie instrumentalne czy operacyjne, zawsze związane jest z potencjalnym ryzykiem powikłań (na szczęście zdarzają się rzadko).
Leczenie zachowawcze choroby hemoroidalnej stosuje się w sytuacjach:
- w I i II stopniu choroby jako leczenie podstawowe – objawowe,
- w III i IV stopniu choroby przy braku zgody pacjenta na operację lub przeciwwskazaniach do operacji,
- u ostrym okresie choroby,
- w ciąży i połogu,
- u pacjentów z obniżoną odpornością,
- u pacjentów z zaostrzeniem chorób zapalnych jelit,
- jako uzupełnienie leczenia zabiegowego / instrumentalnego.
To ważne! Podstawą leczenia zachowawczego są:
|
Leki stosowane ogólnie
Do najczęściej stosowanych leków przyjmowanych doustnie (działanie ogólne) należą leki z grup: flawonoidów, saponin, zawierających rutynę i wyciągi z kasztanowca. Pamiętać należy, ze wdrożenie leków powinno zawsze odbywać się po konsultacji lekarskiej i zawsze po ostatecznym rozpoznaniu choroby, biorąc pod uwagę inne choroby współistniejące. Powyższe preparaty działają przeciwzapalnie, przeciwobrzękowo, antyagregacyjnie (zmniejszają ryzyko tworzenia zakrzepów). Dodatkowo zwiększają napięcie naczyń żylnych i obniżają ich przepuszczalność.
Leki stosowane miejscowo
- przeciwbólowe (np. lidokaina)
- przeciwzapalne (np. sterydy)
- przeciwbakteryjnie (np. antybiotyki, antyseptyki)
- przeciwświądowo
- ściągająco
Część z dostępnych preparatów łączy w sobie dwa lub nawet więcej mechanizmów działania. Stosowanie poszczególnych preparatów uzależniona jest przede wszystkim od głównego problemu zgłaszanego przez pacjentów: ból i/lub świąd i/lub obrzęk itp.
Preparaty są najczęściej dostępne w postaci maści lub żelu oraz czopków. Stosowanie leków powinno zawsze odbywać się w oparciu o zlecenia i pod kontrolą lekarską. Zbyt długie lub niewłaściwe stosowanie preparatów może prowadzić do powikłań miejscowych.
Warto także pamiętać o nasiadówkach. To stara metoda, która ciągle znajduje uznanie wśród lekarzy, jak i pacjentów. Pamiętać należy jednak by woda była ciepła, ale nie gorąca. Wzbogacona o preparaty kory dębu, azulanu, szarego mydła pozwala złagodzić ból, oczyszcza ale także obniża ciśnienie okolicy odbytu.
Zapamiętaj!
|